關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知為適應(yīng)基本醫(yī)療保險形勢的發(fā)展，進一步規(guī)范我市基本醫(yī)療保險工作，現(xiàn)將基本醫(yī)療保險部分政策調(diào)整如下

　　縣(市)區(qū)人力資源和社會保障局、財政局：

　　為適應(yīng)基本醫(yī)療保險形勢的發(fā)展，進一步規(guī)范我市基本醫(yī)療保險工作，現(xiàn)將基本醫(yī)療保險部分政策調(diào)整如下：

　　1、調(diào)整居民醫(yī)保繳費標準。

　　學(xué)生兒童個人繳費標準由每人每年40元調(diào)整到每人每年60元;低保戶和重度殘疾人繳費標準由每人每年20元調(diào)整到每人每年30元。

　　2、調(diào)整學(xué)生按學(xué)期繳費為按自然年度繳費。從2012年新學(xué)期開學(xué)調(diào)整學(xué)生按學(xué)期繳費為按自然年度繳費，即9月1日至12月20日學(xué)校繳費期間，各學(xué)校一并收取2012年9月至12月4個月和預(yù)收2013年1月至12月保費，合計16個月保費。之后，統(tǒng)一過渡為按自然年度繳費，即每年9月至12月預(yù)收下一年度醫(yī)療保險費。

　　3、調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額和大額補充醫(yī)療保險最高支付限額。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額從5萬元調(diào)整到6萬元;大額補充醫(yī)療保險最高支付限額由原來的10萬元調(diào)整到12萬元。

　　4、調(diào)整居民醫(yī)療保險門診起付標準。將一個統(tǒng)籌年度內(nèi)起付標準由300元調(diào)整到月起付標準20元，起付標準以上符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用，支付比例為50%,月最高支付限額80元，最高支付限額年累計400元(包含于居民基本醫(yī)療保險最高支付限額內(nèi))。

　　5、調(diào)整參保居民斷保后續(xù)保等待期。將居民醫(yī)保斷保后續(xù)保等待期由原來的6個月調(diào)整為3個月。

　　6、將準新生兒納入?yún)⒈７秶市律鷥?符合居民醫(yī)保參保條件)在懷孕28周以后即可辦理參保繳費手續(xù)，繳納出生當年醫(yī)保費，不設(shè)立待遇等待期，自出生之日起可享受基本醫(yī)療待遇。準新生兒使用母親或者父親的姓名參保，出生后3個月內(nèi)重新修訂參保信息。

　　7、調(diào)整精神病醫(yī)保患者住院治療統(tǒng)籌基金支付標準。將原來按醫(yī)院等級定額結(jié)算和病種定額結(jié)算改為按住院床日結(jié)算，結(jié)算標準為三級醫(yī)院70元/日，二級醫(yī)院60元/日，一級醫(yī)院50元/日。

　　以上七項政策調(diào)整從2012年7月1日起執(zhí)行。

　　8、提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財政補助標準。各級財政補助標準由每人每年200元調(diào)整到每人每年240元，從2012年1月1日起執(zhí)行。